Hiperidrose palmar e axilar

O QUE É:

O mecanismo de suar é fisiológico (normal) e tem função termo-reguladora, ou seja, de manter a temperatura corporal estável. Logo, situações como exercício físico, dias muito quentes, momentos de estresse, nervosismo ou ansiedade, o corpo normalmente transpira para dissipar o excesso de calor na tentativa de baixar a temperatura corporal. Já em situações em que o suor é excessivo sem que haja uma explicação funcional, consideramos uma doença chamada hiperidrose. Quando a área afetada é as mãos, falamos de hiperidrose palmar; quando é as axilas, chamamos de hiperidrose axilar.

CAUSAS:

O mecanismo da hiperidrose primária ainda é desconhecido. Existe alguma correlação genética, sendo frequente a existência de hiperidrose em familiares de primeiro grau. Já a hiperidrose secundária é decorrente de outra doença que provoca aumento de suor, por exemplo doenças hormonais tireoidianas, obesidade, infecções febris, dentre outros.

SINTOMAS:

O sintoma principal é o suor excessivo que surge independente do clima ou situação, provocando marcas em objetos como papéis e roupas. O impacto que essa doença exerce no aspecto emocional, psicológico e na qualidade de vida desses pacientes é tão importante que muitas vezes ocorre um severo bloqueio das atividades profissionais, sociais, pessoais e íntimas, prejudicando movimentos corporais de aperto de mãos, abraços, ato de colher biometria digital. 

DIAGNÓSTICO:

Uma consulta especializada é suficiente para o diagnóstico, não sendo necessário exame complementar. Na anamnese é questionado o local e intensidade do suor, em que situações geralmente ocorre e desde quando. O impacto na qualidade de vida é avaliado por meio de questionário específico para hiperidrose, respondido no momento da consulta.

TRATAMENTO:

A opção cirúrgica (simpatectomia torácica) é o único tratamento definitivo, porém o risco de sudorese compensatória deve ser adequadamente avaliado pelo cirurgião torácico. Alternativas de tratamento não-cirúrgico são uso contínuo de produtos dermatológicos à base de sais de alumínio (desodorantes ou cremes), aplicação injetável de toxina botulínica ou medicamento anticolinérgico via oral diariamente. A escolha do tratamento é baseada no que melhor se aplica ao perfil de cada paciente, não havendo um tratamento universal e ideal.